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滑膜炎和关节积水是一回事吗?是一回事

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很多有膝关节骨质增生或风湿类风湿的患者,常常会感到关节胀痛,与此同时会出现“关节积水”。


这时如果到医院看病医生便会说你得了“滑膜炎”,也有医生跟病人说你得了“关节积水”。


这时病人往往是“一头雾水”,经常有病人问我:到底哪个医生说得对啊?滑膜炎和关节积水是一回事吗?是的,关节积水就是滑膜炎,是关节炎重要的表现之一。


关节积水是现象,滑膜炎是说明这个现象的医学诊断名词。


我来解释一下:关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供“润滑液”。同时,关节液也需要通过滑膜再吸收。对于一个正常的机体来说,关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”。当患关节炎发作时,关节滑膜受到了炎症的刺激,它会发生炎性改变,组织变脆、增厚,产生大量的关节液,同时还出现对关节液的重吸收障碍。这时由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现“关节积水”。因此可以说,关节积水和滑膜炎的出现是关节炎发作的一个重要表现。



(超声引导穿刺抽积水)


提示:关节积水不能抽取。关节积水,其实是关节润滑液,是有一定生理意义的,在不能很好的解决关节滑膜炎症的情况下,头痛医头脚痛医脚的方式抽取积水是完全错误的做法,由于滑膜炎症的持续存在,抽了积水并不能从根本上解决问题,要不多久还会再次积水严重,而且,针穿刺的过程反而会继续加重关节肌肉韧带滑膜的损伤,从而加重滑膜炎症的发展。



(直接抽积水)

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