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严重腰椎间盘突出患者的辅助治疗办法

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严重腰椎间盘突出
是指腰椎间盘突出继发性出现腰椎骨严重错位骶髂关节错位的情况。无椎骨或骶髂关节错位的情况无需进行辅助治疗。




辅助治疗的时机
待酸麻胀痛减轻至少80%以上时方可进行辅助治疗,否则,不仅起不到辅助作用,反而会使酸麻胀痛症状更加严重。




辅助治疗的办法
1. 平躺或侧躺,用较大的毛巾、枕巾、内衣裤、薄毛衣折成长条块,横向垫入腰椎处,左右脚使劲支起腰椎,然后扭麻花式的扭转长条块(扭得越紧,厚度越厚,硬度越大),再将腰椎压上去,一定要对准突出点,如何找到这个点,就是挤压后感到酸麻胀痛最厉害的这个点,就是对准位置了,翻转使身体重量压在这个点上,同时,用被子或枕头或衣物抵住身体辅助的方式,使身体能够平衡稳定在这个点上。当症状较重时,挤压大约持续30分钟至1小时,因各人受损伤程度和耐受力不同,根据自己的感受,可减少或增加挤压时间,如果是多点突出的情况,还要换着点位这样挤压。等要睡眠时,将麻花状衣物展开垫平,使腰椎无悬空、无担起的感觉,让受挤压部位放松,如平躺或另一侧睡姿无法放松腰椎,可以趴着睡,反复这样挤压,直至衣物挤压时的酸麻胀痛不明显了(换成手指挤压还能明显感受到酸麻胀痛),就不要再挤压了,突出已经归位,只剩下部份损伤了,只需垫平腰椎睡或侧睡或趴睡几个晚上。

2. 下次挤压在什么时候,要根据个人感受:挤压后比挤压前症状加重,此时要放松休息,待僵、酸、麻、胀、痛缓解后,再进行挤压。随着挤压次数增加,突出部位慢慢归位,炎症慢慢消失,腰椎耐受力慢慢增强,挤压时的酸麻胀痛就不明显了。

3. 平躺挤压、侧躺挤压,要看突出部位是在侧面还是正后方,突出部位在侧面就侧躺挤压,在正后方就平躺挤压。

4. 一定要等挤压后的症状绝大部份缓解才能再次挤压,不能心急,否则,腰椎耐受能力不足以承受下一次挤压带来的损伤,损伤会加重。就像一道伤口,如果还没有愈合就去撕拉,伤口只会越来越大。

5. 多次挤压后再起身,如果感到更加僵直、弯不了腰、迈不开步(一根筋从上到下扯着酸胀痛麻),此时将身体平躺,同时将挤压物沿竖直方向(腰椎的上下方向、系皮带处上下各10厘米左右)平整垫入(调整厚度和宽度达到舒适),这样在整条腰椎承重的情况下,平躺休息几小时或一晚上就可以恢复,还可以侧睡或趴睡。这种不适症状是正常过程,不必担心。

6. 挤压过程是波浪式过程,要有心理准备。前期腰椎耐受性还没有恢复很好时,挤压后的症状比挤压前重,放松休息和服用药酒,又得到缓解,再次挤压,症状再次加重,但比前次加重的时候要轻,如此循环,症状递减,直至酸麻胀痛不明显或消失。

7. 严重腰突患者,还有骶髂关节和髋关节错位和损伤的情况,要等椎间盘归位后,才能针对骶髂关节和髋关节进行挤压辅助归位,因为错位和损伤并存,同样要等挤压后的症状绝大部份缓解之后才能再次挤压,仅仅是挤压回位,不让损伤恢复,就固定不住关节,挤压就是徒劳,上半身重量就靠这里支撑,损伤修复缓慢,挤压、休息、再挤压的循环过程可能持续三个月以上。

8. 禁用木头、塑料、金属、砖头,此类物品无柔软性,硬度大,力度大,不能准确挤压,会造成大面积挤压损伤而不易恢复。

9. 可以配备腰带,经过突出部位捆住腰椎,腰带最好自制或利用购买的腰带改制,宽度为10厘米左右,一定不能过宽,过宽的腰带会适得其反,一定不要选择过宽的腰带,这点要特别重视。

10. 想要追求活血效果,可以淋、泡热水澡,作用于全身,比体温高出3℃左右,还在承受范围内。不要在腰椎处艾灸、烤电、汗蒸。




禁止按摩、拔罐、牵引、针灸、刺血(放血)、打封闭(局麻)、体育活动、艾灸、烤电、汗蒸、热敷

1. 在腰椎上按摩、拔罐、牵引,强大的外力超过已经受伤的韧带、肌肉的承受极限,使损伤加重,更加无法固定椎间盘,突出会更严重,韧带、肌肉也会更加疼痛,严重者达到坐立不安、寸步难行的程度(往往是从第二天开始才表现出症状加重)。尤其是拔罐,等于是直接将椎间盘吸出来。生活中也有类似情况,不常运动的人突然运动,从第二天开始酸痛,持续很长时间。

2. 在腰椎上针灸、刺血(放血)、打封闭针,因为针刺的因素,直接导致韧带、肌肉受伤,同样会造成上面所说的后果。

3. 体育活动(如:跑步/打球/健身/武术/舞蹈/体力劳动)的拉伸扭曲作用会超过韧带、肌肉的承受极限,同样会造成上面所说的后果。以此为工作的患者一定得重视关节休息,以减少关节磨擦损伤和神经、血管受压的机会,尽最大可能保证不活动或少活动到症状关节的前提下,加量服用药酒。除生活工作中无法避免的走动之外,不要走路时间太长,总之,凡是可能导致腰椎受力受损的手段都要禁止。至于其它药物(贴、吃、喷、抹)均可使用,最多无效,不会导致病情加重,但要注意,服用止痛、麻醉药后,不能无所顾忌,此时尤其要注意休息,不然,症状加重了自己还感受不到。另外,长期依靠止痛、麻醉药对胃和神经具有明显的副作用。

4. 严重突出患者腰部有肿胀和疼痛,艾灸、烤电、汗蒸、热敷的强热量持续刺激肿痛部位,当时舒适,之后肿痛症状加重。




挤压与按摩的区别(按摩带来短暂舒适感,具有迷惑性,从第二天开始,酸痛感会持续加重,对腰椎受损者是雪上加霜)

1. 挤压是有固定方向性的突出归位辅助;按摩无方向性,对突出归位有反作用。

2. 挤压力量在受损伤的韧带、肌肉的承受范围内,带来的损伤轻,损伤在局部,易于恢复;按摩力量会超过承受极限,带来的损伤重,损伤区域大,不易恢复,而且韧带、肌肉损伤加重后,椎间盘更加稳固不住,导致突出加重。

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